泉州
切换分站
免费发布信息
信息分类
当前位置:泉州百姓114网 > 泉州热点资讯 > 泉州本地办事 >  泉州新农合医保门诊特殊病种报销政策

泉州新农合医保门诊特殊病种报销政策

发表时间:2022-09-19 11:25:35  来源:互联网  浏览:次   【】【】【
泉州新农合门诊特殊病种医保报销政策和住院政策一致。三级医院报销比例55%,二级医院报销比例75%,一级医院90%。

  

泉州新农合医保报销政策

  

一、门诊特殊病种报销

  门诊特殊病种报销政策与住院一致

  

  

  图源:泉州医疗保障

  

起付标准(第二次减半第三次起0元)。

  政策范围内自付的费用超大病保险起付线的,享受大病保险报销;最高支付限额:40万元/年(基本医保15万元、大病保险25万元)

  1、三级医院

  起付标准:800元

  报销比例:55%

  2、二级医院

  起付标准:400元

  报销比例:75%

  3、一级医院(含未定级)

  起付标准:50元

  报销比例:90%

备注∶

  1.门诊特殊病种转外就医只能选择1家(重性精神病治疗、结核病规范治疗、苯丙酮尿症等门诊特殊病种可以指定2家)二级及以上定点公立医院,特殊病种定点医院一年变更一次。

  2.高血压、糖尿病门诊特殊病种不用起付线。

  3.低保对象、特困人员和低保边缘家庭成员使用指定范围的降血压、降血糖药品100%报销。

  4.重症尿毒症门诊透析治疗每周接受不超过2次免费血液透析治疗或每个月108袋腹膜透析液免费治疗(二选一),超过的和其他治疗需求按基本医疗保险门诊特殊病种执行。

拓展阅读:2023泉州城乡居民医保参保登记

  

一、申请条件

  1、行政辖区内具有本市户籍的除参加职工医保外的城乡居民

  2、本辖区居住证(有效期内)持有人员。

  

二、申请材料

  1、城乡居民医疗保险参保登记表

  2、申请人户口簿或居住证

  

三、办理流程

  受理——审查——决定。